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有人把医生比作是福尔摩斯,面对疑难杂症,就像是面对凶手留下来的犯罪证据,教科书上永远找不到现成的答案,医学生,无论在学校里多么优秀,真正的参加工作以后,就会骤然发现,理论知识在现实中是远远不够用的。
相反,经验和直觉却是难能可贵。
就像李小翠,糖尿病已经剥夺了很多属于她的东西,而侏儒一般的身高,更是让她在同龄孩子里直不起头来,即便生命短暂,可也要如烟火一般绚烂。
无论是刘川,还是老师袁锋,都不相信,李小翠的身高,仅仅是糖尿病所致。
十五岁,应该还不是骨垢线愈合的年龄,如果发现真正的病因,或许,李小翠的身高还有增长的可能性,但是当刘川将病情告诉给李小翠的父母的时候,两个人开始脸上满是惊讶,然后是兴奋,最后化归平静。
两个人表达了共同的意思:“都这么多年了,我们的孩子小翠一直是这样,为了给小翠看病,我们几乎是倾家荡产,连省城最好的医院都看了,连医生都直接告诉我们,没有更好的办法……”
李小翠的母亲说到这,沉默了一会。
又接着对刘川说:“医生,小翠从一生下来就病了,说实话,我们的经济很不好,我们也没有别的要求,只要把她这酮症酸中毒治好就行。”
说着,李小翠母亲已经老泪纵横。
从那眼神里,刘川读出了绝望。
刘川还想说些什么,但是老师却拍了拍刘川的肩膀。
袁锋笑着说:“行,我们做医生的也只是建议,诊疗方面要尊重你们的意思。”
刘川忽然觉得有点可惜。
这个时候,李小翠的父亲忽然开口说话了。
“医生,要不,你还是给小翠查查吧,毕竟只有百分之一的希望,我们也要付出百分之百的努力……我们……我们可只有小翠这么一个孩子啊……”男人也是热泪盈眶,声音哽咽……
李小翠的父母离开后,刘川感到特别压抑。
不说在全国了,就是在江城,该有多少人看不起病。
又有多少人还挣扎在痛苦的边缘?
身为一名医生,刘川做不到熟视无睹,做不到麻木不仁,可是,他不过只是一名小小的医生,他又能做什么呢?
两天后,李小翠的检验报告出来了,生长激素确实存在偏低的状况。
不管李小翠之前在省城医院的检查结果,但化验结果证明,李小翠身高偏矮,和糖尿病并没有直接关系,而是和生长激素有关。
至尊修炼系统显示,生长激素是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素。正常情况下,生长激素呈脉冲式分泌,生长激素的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素和生长激素抑制激素的调节,还受性别、年龄和昼夜节律的影响,睡眠状态下分泌明显增加。生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长;促进机体合成代谢和蛋白质合成;促进脂肪分解;对胰岛素有拮抗作用;抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。
在临床上,如果病人生长激素分泌减少,可能会导致侏儒症,如果生长激素分泌过多,则完全可能导致巨人症。
看到这,无论是刘川,还是老师袁锋都非常兴奋。
两个人将报告单拿给科主任于丽看。
于丽紧蹙着眉头,然后良久,她问了一句:“生长激素分泌减少的原因是什么?”
“这个……”老师袁锋摸了下脑袋,“这个可就多了。”
“多了?到底多了哪些?”于丽打破砂锅问到底。
这可把老师袁锋难住了,支支吾吾,断断续续说了一些。
“一点条理性都没有,有多久没学习了,袁锋啊袁锋,你还带着学生,真是……”于丽这言外之意,是怕刘川被袁锋带坏了。
不过作为一个内分泌专科医生,这的确不应该。
身为一名医生,理论知识是最基本的前提,若是连理论知识都没有,那么在临床工作中,又如何能得心应手呢。
不过于丽似乎没有放弃,又转向刘川,问了他同样的问题。
袁锋在一旁想笑没笑出来,心里寻思着:“真是的,连我都说不完整,一个小小的见习医生,未必还能说出什么名堂?”
但袁锋错了,刘川拥有着至尊修炼系统,这个来自2552年先进的医疗系统,有着神乎其神的能力,而反应速度,也是光速。
早在于丽提问的时候,刘川就已经启动了系统。
系统里显示的非常明确,生长激素减少的病因,大致可以分两种,一种是特发性生长激素缺乏,这种多是由于下丘脑-垂体出现功能异常。
还有一种是继发性生长激素缺乏,这种多是继发于下丘脑-垂体肿瘤,最常见的是颅咽管瘤、神经纤维瘤和颅内感染以及肉芽肿病变。创伤和放射损伤也会影响。
刘川的回答非常流利顺畅。
中途没有丝毫卡顿,这完全就像是一个百科全书一样。
不光是袁锋听得目瞪口呆,连于丽主任听的也是哑口无言。
无可挑剔,堪称完美。
最后,于丽科主任没有表扬刘川,反倒是转向了袁锋。
“我说袁医生啊,你应该向你学生学习学习了。”
于丽这话,袁锋当然郁闷。
离开主任办公室的时候,刘川为了给袁锋挽回一些面子,对袁锋说:“袁老师,我昨晚上看了生长激素缺乏性侏儒症这一章教科书。”
“难怪,你这个小滑头。”袁锋恍然大悟,用手拍了一下刘川的脑袋。
然后有点后悔莫及地说:“我怎么就没想起来看看书呢。”
李小翠体内的生长激素分泌减少,似乎又让刘川看到了希望。
接下来的结果,让刘川开始有些兴奋。
通过X片,显示李小翠的双下肢,骨垢线还没有闭合,根据骨龄推测,在李小翠二十岁之前,升高应该都有再发育的空间。
那么,接下来的问题,就是尽快解决生长激素缺乏了。