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哇,我看到了什么?
山峦耸立,波涛汹涌。
邹康的眼睛一下子发直了。
嗓子发干了。
郭新方喉结动了动:“先把扣子扣上。”
扣子是崩掉的,扣不上了。
李如瑾这才发现走光了,连忙用手挡住。
郭新方从抽屉里拿出别针让她凑和着先用。
“除了胸闷,口干舌燥,还有哪儿不舒服?”郭新方问道。
“心里着急啊。心慌气短啊。前天,我从小区门口回家,几百米走了十多分钟。”
李如瑾的话让郭新方迷茫了。
按说这女子才三十岁出头,正是雌性激素达到顶峰、身体各种机能状态最好的时候。
这个时候的女人,很少出现虚弱的情况。
几百米走了十多分钟?
邹康感到这女的,怕不是来找事的吧?
“你去过其他医院吗?有检查报告吗?”
李如瑾说去过市中心医院,诊断为原发性肺动脉高压,检查报告她给撕掉了。
“为什么把检查报告给撕了?”
郭新方不由哀叹,怎么这么不顺呢?
他是一个中医,这个病名就没有听说过。
现在患者把检查报告都给扔了,自己现在是两眼一抹黑。
这往下还怎么弄?
说自己看不了,让患者另寻医院、另找高明?
邹康立马在手机上搜起来。
肺动脉高压是一种由于某种或某些原因导致肺动脉异常升高的疾病,临床症状主要表现为异常发生气促,有时患者还伴随胸闷、头晕、乏力等症状。
此病的致病原因广泛,具体病因尚未明确。
其发病可能与患者肺血管结构功能相关,肺血管结构与环境因素、遗传因素等有关,患者所处环境的氧含量、患者用药情况等都会影响肺动脉水平。
邹康把搜到的内容发到了郭新方的手机上。
郭新方的手机振动了,拿起一看,更加确认,今天出门没带黄历。
这病,连病因都不明确,自己就更不明确了。
这还怎么看?
郭新方转向看向江寒。
江寒无奈地说:“不管西医是什么病,你该怎么看就怎么看,不要受干扰。不管什么病,从根本上讲,无外乎阴阳、寒热、虚实、表里。你切脉了吗?望舌了吗?”
对对对,郭新方连忙点头。
第一次出诊,怎么连这些都忘了?
刚才是被西医的这个病给吓着了。
真是一语惊醒梦中人啊。
好多老中医,根本不管西医叫什么名,西医怎么治,以我为主,照样是药到病除。
郭新方沉下心来,发现脉沉弱涩,舌面有浅裂纹,舌有齿痕,舌红苔白。
“患者应该是虚阳上浮,肺胃阴虚。应该从中州伏藏阳气,下焦接引阳气。”
看江寒不置可否,郭新方继续道:
“选用炙甘草汤。桂枝12克,白芍24克,大枣30克,甘草15克,泡姜9克,阿胶10克,地黄15克,麦冬24克,玉竹15克,芦根30克……”
没等江寒出声,患者先说话了:“你这个方子肯定不对。”
郭新方简直了,遇到的是什么患者啊!
方子刚开出来,药还没煎呢,你就说不对?
“你这个方子,我熟得很啊。我吃了4天都没有效果。对了,你们有个姓方的医生呢。上次他开的就是这种药。不管用。”
姓方的医生,中医科就一个姓方的是副主任方洪昌。
方洪昌都没有搞定的病,自己怎么能行呢?
还是请方主任过来吧。
电话一打,方洪昌记得这个患者,马上就过来了。
江寒本来马上想纠正的,看郭新方打了电话,那就等方洪昌来了再说。
多一个人,有可能多一点经验值。
顺带着纠正一下方洪昌,就是50点的经验值。
方洪昌来了,本以为患者应该是好了。
没想到他的方子没有效果。
方洪昌又切了一下脉,诊断和郭新方的差不多。
方洪昌看了一下郭新方的方子,说道:“可以加附子、磁石、马齿苋、鸡内金。附子和磁石可降在上之阳。马齿苋酸寒配白芍,扩大其酸凉收敛之性。鸡内金顺降阳明,以开阳入之路。”
患者说道:“那我还是去医院输液吧,这药我还得继续吃。”
患者从包里掏出了一个药盒。
江寒说道:“你怎么能吃这个?”
患者说道:“这是西地那非片儿,就是治肺动脉高压的。我也知道吃多了不好,但总比没效果的中药强吧。”
江寒笑了:“的确是吃多了不好。这个只能缓缓,不能根治。西地那非片,你知道叫啥不?也叫万艾可,伟哥。”
邹康在网上搜了一下,发现西地那非片就是叫万艾可、伟哥,还真的能够降肺动脉压。
患者一瞪眼睛:“伟哥,谁不知道啊!但,我不吃,怎么办?”
江寒说道:“你是开美容美发店的吧?”
患者眼睛瞪得更大了:“你怎么知道?”
“你的这种病,有几种情况可以引发,高血压、高血脂,挨滋病,还有长期接触有毒、有害物品。”
“我看你没有三高的问题,挨滋应该也不会有,毒品也不会接触。你应该是经常接触各种劣质染发剂。”
“所以,只有美容美发店的人,才会经常接触染发剂。”
患者点了点,坐了下来:“你说的很对,是我小瞧你了。我相信你,你给我看看吧。”
看患者情绪稳定了,江寒扭头说道:
“方主任,郭医生,你们有一个细节没有注意到。我看患者的包里有一个小电风扇,主要做什么的?”
患者风风火火地说:“这个我是用来吹头的哦,我坐在公交上都用,特别是头顶,我一年四季头上都发热,经常拿这个吹头顶。不吹就难受。”
“作为医者,要注意每一个细节。小电风扇这个细节最重要。”
“患者的病,中医上叫做‘戴阳’。什么意思呢,就好比阳气像帽子一样戴在头面上,风一吹就掉了,也就是说这种阳气是没有根的。患者除了表面桃红之外还有点精神亢奋。患者的头顶特别热,实际上这就是典型的戴阳特征。”
“有句话叫做:至高之巅,唯风可到。头顶的热气过盛。这个火本身就是人身之气,只是方向不对,都上头了,不能下去。”
众人纷纷点头。
方洪昌和郭新方都有些汗颜,患者的包里放了个小电风扇,他们也看到了。
但没有细问是干什么用的。
正是这一细节,提示了患者的病因所在。
【叮,恭喜宿主普及中医知识见到成效,奖励经验值25点。总经验值:2936点。】
从系统面板查看,郭新方、邹康、李如瑾分别提供了5点经验值。
方洪昌居然提供了10点经验值。
看来,医师级别越高,提供的经验值就越多。
“治法是什么?就是改变风热的方向。怎么改变风热的方向?《金匮要略》就有现成的方子:风引汤。风引,即引风,就是改变风热的方向。”
“处方:干姜24克,桂枝18克,附子12克,生龙骨24克,生牡蛎12克,生寒水石36克,滑石36克,赤石脂36克,紫石英36克,生石膏36克,磁石36克,甘草12克,生地黄45克,玉竹15克,水冲服,日一剂。”
【叮,宿主纠正同行错误,奖励经验值100点,总经验值:3036点。】
查看系统面板,方洪昌和郭新方分别提供了50点经验值。
【叮,宿主经验值突破3000点关口,可抽奖一次,是否抽奖?】
抽奖?居然有抽奖了?!